Vrećice za kolostomu
Pitanje:
Poštovani,
Moja svekrva je prije 2 godine imala operaciju debelog crijeva i od tada ima trajnu stomu. Komisija joj je odredila 45 vrećica mjesečno odnosno 135 vrećica kvartalno.
Prije izvjesnog vremena broj vrećica je umanjen na 108 a za period od 01.04.2016. godine rekli su joj da ima pravo samo na 22 vrećice mjesečno odnosno da zavod snosi 80 KM mjesečno.
Ona i svekar žive od 380 KM mjesecno a obzirom da je u pitanju karcinom debelog crijeva stolicu ima nekad jedan put a ponekad tri puta dnevno. Vrecice kostaju priblizno 4 KM po komadu sto znaci da joj minimalno za dodatne vrecice treba 50-60 KM mjesecno. Molim vas da nas uputite kome da se obratimo da bi joj vratili pravo bar na tih 108 vrecica tromjesecno. Pisali smo i na zzo ali nismo dobili nikakav odgovor.
Unaprijed zahvaljujem na odgovoru.
Odgovor:
Poštovana/i,
Visina sudjelovanja Zavoda zdravstvenog osiguranja u troškovima nabave ortopedskih i drugih pomagala propisuje se Odlukom o visini sudjelovanja Zavoda zdravstvenog osiguranja u troškovima nabave ortopedskih i drugih pomagala koja se mogu propisivati u okviru obveznog zdravstvenog osiguranja za svaku županiju zasebno. U svome upitu niste naveli o kojoj se županiji u Vašem slučaju radi.
Zato ćemo, po svome nahođenju, izložiti rješenje za Hercegovačko-neretvansku županiju.
Spomenutom odlukom, koju je Upravno vijeće Zavoda zdravstvenog osiguranja HNŽ-a donijelo 3.2.2015. godine i njenim izmjenama i dopunama iz 7. mjeseca 2015. godine, člankom 1. u grupi pod rednim brojem 21. “Sanitarne sprave i pomagala”:
21.3. Vrećice za kolostomu s podlogom, l mjesec, 100,00
21.3.1 Vrećiice za kolostomu – jednodjelne, l mjesec, 80,00
propisan je iznos sudjelovanja Zavoda zdravstvenog osiguranja mjesečno.
Odluku, kao i pripadajuće izmjene i dopune, dostavljamo Vam u prilogu:
Odluka o visini sudjelovanja Zavoda u troškovima nabave ortopedskih pomagala
U Vašem slučaju nije postupljeno protupravno, nego sukladno navedenoj odluci, tako da ne postoji način na koji biste ostvarili veći iznos naknade od propisanog.
S poštovanjem!